目的:标准透析因在短时间内机体内环境改变太大易出现失衡综合征,高钠透析虽能改善部分症状,但易形成高钠血症导致高血压,现用降幕式可变钠透析以寻求最佳的锲入点.方法:用Nikkiso-26血透机电脑编程降幕式可变钠模式,开始钠浓度设置为150mmol/L呈降幕式逐渐下降至132mmol/L,每周透析两次,每次透析时间为4h,并在透析结束前30min维持钠浓度在132mmol/L不变.可变钠透析3个月后,改为标准钠透析,钠浓度维持在140mmol/L,也透析3个月.另一组(15例)先采用标准钠透析3个月,随后采用可变钠3个月.结果:采用降幕式可变钠透析的患者血钠明显低于标准钠透析组,血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平亦明显低于标准钠透析组.安静状态下收缩压、舒张压及平均血压可变钠透析组亦明显低于标准钠组.结论:降幕式可变钠透析出现失衡症状明显下降,透析间期血压平稳,是较为舒适、安全的透析模式,值得推广.
作者：卢岚
来源：陕西医学杂志 2001 年 30卷 10期
