目的 分析宫颈癌患者根治性放化疗的生存结果及急性毒性反应,探讨调强适形放疗(IMRT)在宫颈癌根治性放化疗中的应用价值.方法 回顾性分析2012年1月至2016年12月行IMRT技术为基础的根治性放化疗的117例宫颈癌患者的临床资料.利用Kaplan-Meier法计算生存率,Log-rank检验进行单因素分析,Cox回归模型进行多因素分析.采用不良事件通用术语标准4.0版(CTCAE V4.0)进行急性毒性反应评价.结果 随访至2020年2月,全组中位随访时间为47个月.整组患者l、3、5年总体生存率(OS)分别为89.3％、74.1％、58.3％,1、3、5年无进展生存率(PFS)分别为85.0％、65.5％、53.5％.单因素分析显示盆腔淋巴结转移及宫颈肿瘤最大径>4 cm为预后不良因素(P<0.05);Cox回归模型显示盆腔淋巴结转移是影响患者PFS的独立预后因素.全组患者中≥3度急性放射性膀胱炎、 急性胃肠道反应和急性血液学毒性的发生率分别为0、16.2％和37.6％.结论 在宫颈癌根治性放化疗中,IMRT可在不降低患者生存率的情况下降低毒性反应.
作者：谢文佳；梁玉芹；江琼芝；谢良喜；冯森泉
来源：山西医药杂志 2020 年 49卷 22期
