目的:探讨甲胎蛋白异质体(AFP- L3)在肝癌的早期诊断价值和对高危人群的预警作用.方法:分别用微量离心柱法和电化学发光法检测176例治疗前原发性肝癌患者和251例慢性肝病患者血清中的AFP-L3和AFP.并对其中的62例慢性肝病患者跟踪随访两年,动态监测AFP - L3.结果:肝癌组的AFP - L3敏感性和中位水平分别为84.09%和16.85,高于良性肝病组(P<0.05).20< AFP< 200 ng/ml时AFP - L3的敏感性为74.36%,特异性为74.64%.AFP - L3的阳性率和水平与肝癌分期和肿瘤大小相关.随着肝癌分期的升高和肿瘤大小的增大而升高,Ⅰ期肝癌和小肝癌的敏感性分别为60.87%和66.67%.随访的23例AFP - L3持续阳性的慢性肝病患者的肝癌发生率为47.83%,进展时间平均3.15个月.结论:AFP - L3在肝癌的早期诊断和高危人群的预警具有重要的临床价值.
作者:陈燕;林莺莺;胡敏华;陈岩松
来源:现代肿瘤医学 2012 年 20卷 8期