目的:探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对AFP低中浓度升高的原发性肝癌(PHC)的临床诊断价值。方法:以AFP介于20~400 ng/mL的284例肝病患者作为研究对象。应用电化学发光免疫分析法检测总AFP和AFP-L3的含量并计算AFP-L3占AFP总量的百分比即AFP-L3比率。结果: PHC患者AFP-L3阳性率显著高于肝硬化、慢性肝炎及急性肝炎患者(均P <0.01)。根据ROC曲线,在AFP低中浓度升高条件下,AFP-L3比率的Youden 指数及AUC值均比AFP高。在AFP 处于20~200 ng /mL 低度升高时AFP-L3比率具有更高的诊断特异度及准确度。结论:在甲胎蛋白浓度低中度升高时,特别是在AFP浓度<200 ng/mL条件下,AFP-L3比率对PHC的确诊具有重要的临床意义。
作者:林清华;黄清勇;吴玉英;黄春色;徐振兴
来源:实用医学杂志 2016 年 32卷 3期