目的：探讨白蛋白紫杉醇二线治疗一线含吉西他滨方案化疗失败的晚期胰腺癌患者的疗效和安全性。方法：6例一线含吉西他滨方案化疗失败的晚期胰腺癌患者，给予白蛋白紫杉醇100mg/ m2静脉滴注，d1、d8、d15，28天为1周期。治疗至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。根据实体瘤疗效反应评价标准（RE-CIST）评价疗效，常规毒性判定标准（NCI - CTC 3.0）评价不良反应。结果：6例患者中位治疗时间为2周期（1～8周期），无 CR 病例，PR 1例，SD 3例，PD 2例。总有效率为16.7％，疾病控制率为66.7％，中位无疾病进展时间（PFS）为5.3个月，中位总生存时间（OS）为7个月，有2例患者仍存活，随访至今，生存时间分别为54个月和58个月。不良反应主要为骨髓抑制和神经毒性，多为Ⅰ-Ⅱ级，其中1例患者出现Ⅲ级白细胞下降，4例Ⅱ级下降；2例出现Ⅱ级肌肉酸痛，无Ⅳ级不良反应。结论：对于一线含吉西他滨方案化疗失败的晚期胰腺癌患者，白蛋白紫杉醇单药方案化疗可取得一定疗效，患者耐受性好，值得扩大样本量进一步研究。
作者：廖峰；华海清；秦叔逵；龚新雷；刘秀峰
来源：现代肿瘤医学 2015 年 23期
