目的：观察替吉奥（S -1）联合吉西他滨诱导化疗后，行 S -1同步放化疗并用 S -1维持治疗中晚期胰腺癌的安全性和近期疗效。方法：选择无法手术及无远处转移的局部晚期胰腺癌患者32例，ECOG 评分0～1分，无抗肿瘤治疗史。患者先接受2周期 S -1加吉西他滨诱导化疗，吉西他滨1000mg/ m2，第1天，第8天；S -140mg/ m2，每日2次，第1～14天，21天为1个周期；2周后行 S -1同步放化疗，80mg/ m2，每日1次，第1～14天及第22～35天，放疗为调强放射治疗，总剂量为50.4Gy（1.8Gy/天，5次/周，28次）。放化疗结束后1个月，口服替吉奥维持治疗，S -1为80mg/ m2，每日1次，口服14天，休息14天，直至病情进展，或出现无法耐受的毒副反应即停止治疗。中位随访时间为15.6个月（8.6～32.3个月）。结果：32例患者完成诱导化疗。30例患者（93.8％）完成同步放化疗，没有发生与治疗相关的死亡和 IV 级毒副反应。主要毒副反应包括白细胞减少和恶心。有17例患者达 PR（53.1％），9例患者达 SD（28.1％），4例患者出现病情进展（12.5％）。中位无进展生存期9.3个月，中位总生存期15.2个月。1年和2年生存率分别为75％和34.4％。结论：S -1联合吉西他滨诱导化疗后，行 S -1同步放化疗并用 S -1维持治疗中晚期胰腺癌耐受性好，疗效
作者：柯庆华；蔡新宇；杜伟；梁赅；雷勇；罗斐
来源：现代肿瘤医学 2015 年 23期
