目的:分析抗凝治疗在恶性肿瘤前血栓状态中的临床应用价值.方法:2012年1月-2014年12月间,采用前瞻性随机对照的研究方法,检测肿瘤病例的D-二聚体(D-dimer,D-D)水平,确定是否合并前血栓状态.根据是否合并前血栓状态将肿瘤病例分为三组:D-D正常组、D-D异常给予抗凝治疗组、D-D异常未给予抗凝治疗组,抗凝药物选用肝素/华法林/拜阿司匹林等,统计各组血栓发生率.结果:2 663例中,D-D异常1 177例,异常率44.2％.发生血栓12例,血栓发生率0.45％.D-D正常组1 486例中发生血栓3例(0.20％),D-D异常组1 177例中,发生静脉血栓9例(0.76％).其中,D-D异常给予抗凝治疗组1 005例中发生5例(0.50％),未给予抗凝治疗组172例中发生4例(2.33％),三组比较差异有显著性(P＜0.01).主要副反应为急性胃黏膜病变,未见消化道大出血等严重并发症发生.结论:合并前血栓状态的肿瘤病人给予抗凝治疗可以有效预防静脉血栓的发生率,提高病人的生活质量.
作者：崔林；陈珏；孙友红；刘建军；刘兴祥；周向荣；丁洁；朱余久
来源：现代肿瘤医学 2016 年 24卷 3期
