目的:研究肥胖对甲状腺癌全切术后患者甲状旁腺功能的影响.方法:选取2017年06月至2018年06月期间于我院甲乳外科428例甲状腺全切手术患者病例资料,分析其临床资料及预后情况.按体质量指数(body mass index,BMI)值分为两组,肥胖组85例(BMI≥30 kg/m2),正常组343例(BMI<30 kg/m2).对比两组术前、术后1 h、术后1日、术后2日和术后3日的血清甲状旁腺激素(PTH)、血钙和血磷水平,对所有术后出现甲状旁腺功能减退的患者门诊随访1年,观察低血钙症状及甲状旁腺功能的恢复状况.分析甲状腺癌全切术后肥胖患者甲状旁腺功能与正常患者之间的差异.结果:两组患者临床资料(性别、年龄、肿瘤直径和病理类型)比较无统计学意义;两组患者术后1h、1d、2d、3d的PTH及血钙均呈下降趋势,术后第3天的PTH及血钙均达最低值,PTH及血钙在术后各时点均为正常组高于肥胖组,PTH及血钙在组内、时点间、组间·时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.01);肥胖组术后并发症发生率高于对照组,肥胖患者刀口感染、喉上及喉返神经损伤、甲状旁腺功能低下和低钙血症发病风险较正常组高(P<0.05);两组术后1年甲状旁腺功能减退或低钙血症患者恢复情况无明显差异(P>0.05).结论:肥胖患者甲状腺癌全切术后甲状旁腺功能低下比体重正常患者发生率高,术
作者:魏洪亮;李信;温鑫鑫;李一可;徐昕
来源:现代肿瘤医学 2021 年 29卷 16期