目的：探讨局部晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung carcinoma，NSCLC）放疗后发生放射性肺炎（radia-tion pneumonitis ，RP）的相关因素。方法选取85例局部晚期NSCLC患者为研究对象。所有患者均无手术切除指征，采用三维适形或调强放射治疗。单因素及多因素Logistic回归分析性别，年龄，慢性阻塞性肺疾病（COPD），肿瘤位置，分期，同期放化疗，化疗周期，放疗总剂量，MLD以及V5、V20对RP的影响。结果25例患者（29．4％）出现RP。单因素分析结果显示放疗前合并COPD、放疗前化疗周期、同期放化疗、MLD、V5、V20与放射性肺炎有关（ P＜0．05）。多因素Logistic回归分析发现放疗前合并COPD、放疗前化疗周期、同期放化疗、V20以及MLD是RP发生的独立危险因素（ P＜0．05）。结论局部晚期非小细胞肺癌放疗计划应考虑患者的临床、个体因素，设定合理的放疗参数，从而降低放射性肺炎的发生率。
作者：冯志俊；吴朝阳
来源：实用癌症杂志 2014 年 4期
