目的：探讨鼻腔副鼻窦恶性肿瘤术后放化疗的临床效果。方法选取105例鼻腔副鼻窦恶性肿瘤术后放化疗患者，采用Kaplan-Meler法计算患者的生存率，采用Log-rank法进行生存率差异性检验。结果105例患者放疗结束后，CR 42例，PR 14例，有效率为53．33％（56／105）；化疗结束后，CR 55例，PR 23例，有效率74．29％（78／105）。放化疗近期疗效明显优于放疗，差异具有统计学意义（P＜0．05）。患者1年生存率明显高于3、5、10年生存率（P＜0．05），其中3、5、10年生存率腺癌亦显著高于鳞癌（P＜0．05）。单因素分析发现临床分期、病理类型和手术方法是放化疗疗效的影响因素，其中Ⅱ期中位生存时间明显高于Ⅲ～Ⅳ期、腺癌高于鳞癌、微创切除高于广泛性切除，比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；经Cox模型多因素分析发现临床分期、病理类型和手术方法是影响放化疗疗效和预后的独立影响因素。全部患者未出现严重近期并发症，随访发现听视力障碍11例。结论术后放化疗是改善鼻腔副鼻窦恶性肿瘤临床效果的重要环节，临床分期、病理类型是影响术后放化疗疗效的主要影响因素。
作者：张倬彬
来源：实用癌症杂志 2015 年 2期
