目的 分析原发性肝细胞肝癌破裂出血手术治疗的临床特点及影响其预后的因素.方法 选取原发性肝细胞肝癌破裂出血手术患者116例,采用我院自制《原发性肝细胞肝癌破裂出血手术患者临床资料》问卷,收集不同肝硬化程度、肿瘤大小、手术分期、手术时间等患者生存期信息,分析临床特点和影响患者预后的相关因素.结果 肝硬化程度、肿瘤大小、手术分期、手术时间、输血量、术后栓塞化疗次数是影响手术治疗预后的单因素(P<0.05);logistic回归分析显示,重度肝硬化(95％CI 1.746～8.469,OR=3.845)、肿瘤>50 mm(95％CI 2.071～7.425,OR=3.921)、手术分期二期(95％CI 1.946～7.416,OR=3.799)、手术时间>3 h(95％CI 2.471～5.912,OR=3.822)、输血量>4U(95％CI 1.075～4.981,OR=2.314)、术后未行栓塞化疗(95％CI 1.643～5.719,OR=3.065)是影响手术治疗预后的危险因素(P<0.05).结论 原发性肝细胞肝癌破裂出血手术患者预后因素较多,与重度肝硬化、肿瘤病灶大、手术分期、手术时间长、输血量多、术后未行栓塞化疗密切相关,临床应结合预后危险因素,积极实施防控措施,以延长患者生存期.
作者：李媛；王影珍；张娣
来源：实用癌症杂志 2021 年 36卷 11期
