目的 分析依托泊苷(AML)方案应用于儿童急性髓系白血病的治疗及预后的Logistic回归因素.方法 选择AML患儿69例作为研究对象.根据治疗方案不同分为对照组(n=33)和治疗组(n=36).对照组接受姑息治疗,治疗组接受依托泊苷方案治疗.统计患儿使用问卷调查方法调查患儿的性别、染色体核型、CD34细胞表达情况、白细胞(WBC)水平、病因、Charlson合并症指数(charlson complication index,CCI)评分、血小板计数(PLT)水平、乳酸脱氢酶(LDH)值、骨髓原始细胞比例、治疗方案.比较两组患儿临床疗效,分析影响患儿预后的单因素和多因素.结果 治疗组完全缓解率和生存时间均大于对照组(P<0.05).完全缓解53例,未完全缓解16例.经单因素分析发现,CCI评分、WBC、染色体核型、治疗方案差异比较有统计学意义(P<0.05),而性别、年龄、CD34细胞表达情况、病因、PLT水平、LDH值、骨髓原始细胞比例情况差异比较无统计学意义(P>0.05).Logisti结果显示CCI评分≥2分、WBC≥100×109/L、高危核型染色体核型是影响AML患儿预后的独立危险因素(P<0.05).结论 依托泊苷方案治疗儿童急性髓系白血病能提升疗效,延长患儿生存时间.患儿合并症、WBC水平和高危核型染色体核型影响治疗预后,建议临床积极处理合并症,减少机体炎症反应.
作者：胡海辉
来源：实用癌症杂志 2022 年 37卷 5期
