目的 研究紫癜性肾炎(HSPN)患儿临床表现与病理改变的关系及疾病转归.方法 分析42例HSPN患儿的临床和病理改变,其中40例进行血管紧张素转换酶(ACE)基因检测,并进行随访.结果 病理表现Ⅰ级9例,Ⅱ级21例,Ⅲ级12例,未见Ⅳ级及Ⅳ级以上病例.临床表现为孤立性血尿、孤立性蛋白尿病理为Ⅰ、Ⅱ级,血尿和蛋白尿病理为Ⅰ～Ⅲ级,肾病综合征型病理为Ⅱ、Ⅲ级,且肉眼血尿多见于Ⅱ、Ⅲ级患儿;ACE基因DD型肾脏病理损伤重.结论 HSPN临床表现不能预测肾脏病理形态改变,但病理损伤越重蛋白尿越重.肉眼血尿和蛋白尿可作为早期肾活检指征;ACE基因DD型肾脏病理损伤重;近期预后良好.
作者：赵丽萍；顾晓红；周红霞；邹春燕；葛婷婷；梅柏如
来源：实用儿科临床杂志 2007 年 22卷 17期
