目的 探讨血浆内皮素-1(ET-1)对婴幼儿感染性肺炎所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的早期诊断价值.方法 收集2004年10月1日-2009年9月30日本院PICU诊断为重症感染性肺炎30例(重症肺炎组)、感染性肺炎所致ARDS患儿22例及30例对照组儿童资料.应用放射免疫法,均于入院时或ARDS确诊时测定患儿血浆ET-1水平,测定血氧分压/吸氧体积分数[Pa(O2)/FiO2],并进行小儿危重病例评分及肺损伤评分.结果 重症肺炎组、重症肺炎ARDS组入院时及确诊时,pa(O2)/FiO2均显著低于对照组(t=11.334、12.917、28.497,Pa=0.000),危重病例评分均显著低于对照组(t=16.717、12.917、17.427,Pa=0.000),急性肺损伤评分均显著高于对照组(t=22.668、26.951、28.489,Pa=0.000);对照组,重症肺炎组,重症肺炎ARDS组入院时及确诊时血浆ET-1水平分别为(67.8±5.3) ng·L-1、(70.1±8.4) ng·L-1、(113.0±9.9) ng·L-1、(125.4±14.8) ng·L-1,重症肺炎ARDS组入院时及确诊时ET-1水平均显著高于重症肺炎组(t=16.6、15.6,Pa=0.000).结论 婴幼儿重症感染性肺炎于入院时检测ET-1水平可能有助于ARDS的早期诊断.
作者：李娟；秦勤；赵瑞云；赵须霞；喻文亮
来源：实用儿科临床杂志 2011 年 26卷 18期
