目的 探讨国产牛肺表面活性物质(PS,珂立苏)防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及安全性.方法 采用前瞻性、多中心对照临床研究方法,收集7家医院新生儿病房176例防治性使用牛PS患儿作为观察组,以同时期住院、家长拒绝使用PS患儿80例为对照组.观察2组患儿治疗前后不同时间点呼吸、心率、血压、经皮氧饱和度(Sp02)及动脉血气分析,用药前后6h胸部X线摄片,用氧方式及经鼻持续呼吸道正压通气使用时间,NRDS及相关并发症,住院时间、费用及其转归.结果 1.与对照组比较,观察组不同时间点呼吸频率明显降低(P均<0.01);1h和4h动脉血氧分压[pa(02)]明显提高(P <0.01);NRDS发生例数(26/176例比32/80例)、需接受辅助通气患儿例数(17/176例比18/80例)以及氧疗持续时间[(15.6±6.7)d比(12.5±4.6)d]均明显降低(P均<0.01).2.观察组继发感染、支气管肺发育不良、气胸、动脉导管未闭、早产儿视网膜病、脑损伤(颅内出血、HIE、脑室周围白质软化)等发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);观察组死亡或放弃治疗例数较对照组明显降低(20/176例比25/80例)(P<0.01).3.观察组存活患儿住院时间[(35.8±17.4)d比(42.6±15.7)d]及住院费用[(46 568±16 533)元比(56 858±16 334)元]较对照组均明显减少(P <0.01,0.
作者:李文斌;夏世文;王琳;刘汉楚;程红斌;谢集建;刘坚;常立文
来源:中华实用儿科临床杂志 2013 年 28卷 14期