目的 探讨不同分度早产儿支气管肺发育不良(BPD)的临床高危因素,为早产儿BPD的防治提供依据.方法 2007年1月至2011年12月在郑州大学第三附属医院NICU住院且确诊为BPD的139例早产儿,按照临床分度标准分为轻、中、重度3组,对各组早产儿出生时及母孕期状况、临床治疗情况、预后及并发症进行对比分析.结果 BPD患儿139例中轻度61例,中度48例,重度30例；不同分度BPD早产儿在性别、胎数、受孕及分娩方式、是否有宫内窘迫及出生后复苏、母亲年龄及患有妊娠高血压病、产前GC及出生后肺泡表面活性物质的应用、并动脉导管未闭等方面差异均无统计学意义(P均＞0.05)；随着BPD分度的增加,胎龄和出生体质量逐渐减小,Apgar 1 min评分≤7分、胎膜早破≥8 h、母孕期感染、羊水污染的比例逐渐增大(P均＜0.05)；机械通气、氧疗时间、气管插管≥2次、留置胃管、输注红细胞、痰培养及血培养阳性等比例有增大趋势,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 对于减轻早产儿BPD的严重程度,积极预防早产是基础,防治和减少产前或出生后感染是关键,尽量缩短机械通气和氧疗时间是重要措施.
作者：徐发林；张彦华；段佳佳；张晓丽；郭佳佳
来源：中华实用儿科临床杂志 2013 年 28卷 14期
