目的 观察不同剂量肺表面活性剂(珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 研究对象为江苏省4家新生儿重症监护病房内诊断为NRDS、＜2 500 g的早产儿,根据珂立苏首剂量分为高剂量治疗组(69例)和常规剂量治疗组(61例).高剂量组患儿予珂立苏100 mg/kg,常规剂量组予珂立苏70 mg/kg.比较2组患儿氧合指数、机械通气、氧疗时间及相关并发症等情况.结果 2组患儿用药后动脉血氧分压[pa(O2)]迅速改善,高剂量组用药1h、12 h、24 hpa(O2)升至(80.27±36.81) mmHg(1 mmHg=0.133kPa)、(73.03 ±24.94) mmHg、(72.35 ±24.72) mmHg,改善尤为显著,差异均有统计学意义(P均＜0.05).同时点高剂量组pa(O2)均值高于常规剂量组[(67.07 ±19.94) mmHg、(62.93±21.71) mmHg、(67.95±23.79)mmHg],但差异无统计学意义(P＞0.05).2组患儿用药后吸入氧体积分数(FiO2)和动脉血二氧化碳分压[pa(CO2)]下降,持续至48 h(P均＜0.05).珂立苏用药后2组患儿的氧合指数(OI)和动脉/肺泡氧分压(a/APO2)改善,且高剂量组OI用药后1h、12h、24 h、36 h、48 h分别为6.1±2.8、5.6±3.3、5.5±3.5、5.8±4.5、5.3±3.1,较用药前(8.9±4.0)下降显著(P＜0.01).高剂量组a/APO2用药后1h、12h、24 h、36 h、48 h为0.39 ±0.22、0.42±0.20、0

作者：陈筱青；郭丽敏；李悦；章晔；管亚飞；崔曙东；胡毓华

来源：中华实用儿科临床杂志 2015 年 30卷 6期