目的：探讨胎儿及新生儿先天性胸腔积液的病因、临床特点及诊断和治疗，以提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院新生儿科的6例先天性胸腔积液患儿的临床资料，结合文献复习分析其病因、临床特点及相关诊断和治疗过程。结果6例先天性胸腔积液患儿中，乳糜胸3例，其中1例同时合并乳糜腹、21-三体综合征、先天性甲状腺功能低下，病因不明者3例。确诊主要靠影像学和实验室检查。胸、腹水体液有核细胞数（1588~13057）×106/ L，以淋巴细胞为主；蛋白定性均阳性（＋~＋＋＋）；乳糜定性实验阳性3例；肝功能示均有不同程度的总蛋白及清蛋白降低。根据患儿情况采取内科保守治疗或外科治疗，其中3例治疗好转后出院，另外3例最终放弃治疗。结论先天性胸腔积液病因很多，常合并染色体异常或其他畸形，超声检查是产前诊断的主要手段，对产前即发现胸腔积液的患儿可动态观察，必要时于产前或产时行宫内治疗，故早期诊断与治疗十分重要。
作者：李冰；张茜；程欣茹
来源：中华实用儿科临床杂志 2015 年 14期
