目的 探讨布地奈德联合猪肺磷脂注射液(肺泡表面活性物质,PS)预防早产儿支气管肺发育不良(BPD)的效果.方法 选取2013年10月至2015年2月于出生6h内在西南医科大学附属医院新生儿科住院治疗的早产儿120例,胎龄≤32周,出生体质量≤1500g,分为4组,每组30例,分别为A组:对照组;B组:新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)组;C组:NRDS+PS组;D组:NRDS+PS+布地奈德组.A组除早产外无其他特殊疾病,且出生48h内未吸氧;B组持续无创呼吸机辅助通气(吸氧持续时间≥48h,吸氧体积分数≥400mL/L);C组在B组基础上在出生6h内予气管插管滴入PS100mg/kg;D组在C组基础上再滴入吸入用布地奈德混悬液0.25mg/kg.观察用药前后血气分析中pH、动脉血氧分压[pa(O2)]、动脉血二氧化碳分压[pa(CO2)]情况,是否改为有创呼吸机辅助通气,高氧使用持续时间,总吸氧时间,再次使用PS率,BPD发生率及总住院天数.并观察各组不良反应:高血压、高血糖、坏死性小肠结肠炎及院内感染发生率.结果 C组与B组比较,用药后1、6hpH,1、6、12h pa(O2)及pa(CO2)值明显改善,差异均有统计学意义(P均＜0.01);D组与B组比较,以上指标改善更明显,差异均有统计学意义(P均＜0.01);与B组比较,其余3组高氧持续时间、总吸氧时间、改为有创呼吸率、再次使用PS率及BPD发生率均明显减少,差异
作者：杜凤玲；董文斌；赵帅；康兰；李清平；张婵；翟雪松
来源：中华实用儿科临床杂志 2016 年 31卷 11期
