目的 分析单中心住院儿童青少年糖尿病的流行特征、临床分型、临床表现特点及胰岛自身抗体检出情况.方法 回顾性分析北京大学首都儿科研究所教学医院内分泌科病房2010年1月至2016年12月收治的431例新诊断儿童青少年糖尿病患儿的病历资料,包括每年的患儿人数、各型糖尿病所占比例、患儿的一般情况、家族史、血糖、尿糖及尿酮体、血气分析、空腹C肽、胰岛自身抗体检测结果.结果 431例糖尿病患儿中,1型糖尿病(T1DM)309例(71.7%),2型糖尿病(T2DM)86例(20.0%),特殊类型糖尿病22例(5.1%),未确定分型糖尿病14例(3.2%).在22例特殊类型糖尿病中青少年起病的成人型糖尿病(MODY) 16例,其中9例完善了基因检测,2例患者为GCK基因突变(c.370G>C,p.D124H;c.707A>G,p.E236G),分型均为MODY2.2010年至2016年每年的患儿数分别为43例、50例、65例、65例、68例、75例、65例,2016年较2010年增长了51.2%.T1DM患儿中位起病年龄为7.0岁,起病时292例(94.5%)有“三多一少”症状,128例(41.1%)有酮症酸中毒表现,102例(33.0%)有糖尿病家族史,302例患儿完善了空腹C肽检测(中位数为0.20 μg/L).T2DM患儿中位起病年龄为12.7岁,起病时有65例(75.6%)有“三多一少”症状,14例(16.2%)有酮症酸中毒表现,64例(74.4%)有糖尿病家族史,8
作者:钱坤;陈晓波
来源:中华实用儿科临床杂志 2017 年 32卷 20期