目的 研究右美托咪定经静脉自控镇痛( PCIA)、罗哌卡因局部切口浸润及两者联合镇痛的方法对3~6月龄婴儿巨结肠根治术术后炎性因子及快速康复的影响.方法 采用对照试验方法,选择2016年6月至2018年3月在河南省儿童医院接受巨结肠根治术3~6月龄婴儿90例作为研究对象,根据患儿的术后镇痛模式将其分为右美托咪定组、罗哌卡因组、联合组( PCIA),每组30例.分别于术前2 h、术后24 h检测并记录血清中白细胞介素(IL)-6、IL-10水平;记录手术结束时、术后4、8、12、24 h的镇痛评分;比较各组术后快速康复指标(首次排气时间、肛管拔出时间、住院天数、住院费用、抗生素使用时间)及并发症例数.结果 与术前2 h 比较,术后24 h右美托咪定组、罗哌卡因组及联合组血清IL-6 的水平[(24. 61 ± 1. 44)ng/L比(13. 84 ± 0. 65)ng/L,(26. 39 ± 1. 29)ng/L比(13. 85 ± 0. 67)ng/L,(20. 58 ± 2. 06)ng/L比(13. 87 ± 0. 63)ng/L]、IL-10水平[(27. 63 ± 1. 52)ng/L比(15. 79 ± 1. 48)ng/L,(28. 29 ± 2. 34)ng/L比(15. 41 ± 1. 37)ng/L,(23. 21 ± 2. 71)ng/L比(15. 47 ± 1. 52)ng/L]均明显升高,差异均有统计学意义(均P<0. 05),但联合组血清中IL-6、IL-10 水平均低于右美托咪定组和罗哌卡因组(ta =9. 172、9. 835,tb =10. 221

作者：齐金莲；贾英萍；张现伟；王文华；鲁海兵；李郑琛；岳修勤

来源：中华实用儿科临床杂志 2019 年 34卷 13期