目的 探讨儿科重症监护病房肺出血的流行病学及临床特点.方法 回顾性分析2008年1月至2017年9月中国医科大学附属盛京医院小儿重症监护病房收治所有肺出血患儿的发病率、原发病、临床表现、不同原发病导致肺出血的临床特点.结果 研究期间共有82例符合肺出血诊断标准,同期住院12 440例,肺出血发病率为0.66％.其中9例因资料不全未纳入分析,73例肺出血患儿中,男39例(53.4％),女34例(46.6％);年龄31(5,72)个月;14例好转出院(19.2％),17例在院死亡(23.3％),42例中途退出治疗.引起肺出血的原发疾病为重度心力衰竭17例(23.3％),急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 12例(16.4％),重度脓毒症10例(13.7％),血液系统疾病10例(13.7％),颅内出血5例(6.8％),心跳呼吸骤停5例(6.8％),凝血功能障碍5例(6.8％),肾脏系统疾病3例(4.2％),其他疾病6例(8.3％).肺出血患儿中,73例出现呼吸困难、肺部湿啰音、血氧饱和度下降,43.8％(32/73例)合并出血倾向,49.3％(36/73例)合并休克,12.3％(9/73例)出现抽搐,64.4％(47/73例)需心肺复苏.ARDS组的呼气终末正压为(10.2±2.4) cmH2O(1 cmH2O=0.098kPa),高于其他组(F =4.59,P＜0.01)、吸入氧体积分数为(0.9±0.1)％,高于其他组(F=3.16,P＜0.01);重度脓毒症组国际标准化比值为1.9±0.7,高于其他组(F

作者：杨雨航；裴亮；王丽杰；刘春峰

来源：中华实用儿科临床杂志 2019 年 34卷 18期