目的:探讨腹腔镜下子宫内膜异位症生育指数(EFI)对子宫内膜异位症(EMT)合并不孕患者的生育力评估的临床价值.方法:回顾性分析在我院进行腹腔镜手术治疗的EMT合并不孕、随访资料完整的118例患者的临床资料进行EFI评分,随访术后妊娠情况.结果:118例患者术后3年累积妊娠率为46.6％；术后第1、2、3年的妊娠率分别为28.8％、14.4％和3.4％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).EFI评分9～10分、5～8分、≤4分者的术后3年累积妊娠率分别为76.2％ 、47.4％、10.5％,术后3年累积妊娠率与EFI评分、术后使用促排卵药物治疗呈正相关( tau-b=0.367,0.439；P＜0.01)；与美国生育协会修订的EMT分期(r-AFS)标准及使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)无相关性(tau-b=0.006,0.076；P＞0.05).不同临床类型的术后3年累积妊娠率间两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜下EFI评分用于评估EMT合并不孕患者的生育力,指导后续治疗有重要的参考意义,可根据EFI评分,综合评估患者的生育状况,选择个体化的后续治疗方案；EMT合并不孕患者不建议长期期待以提高患者的妊娠率.
作者：黄卓敏；古衍；江曼茹；汤德民；姚吉龙
来源：实用妇产科杂志 2012 年 28卷 6期
