目的:评估糖化血红蛋白(HbA1c)联合空腹血糖(FPG)用于筛查妊娠期糖尿病(GDM)的可能性.方法:选择2011年9月1日至2012年8月31日在我院妇产科产前保健及分娩的孕妇,对其同时进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和HbA1c检查,筛查出198例孕妇为GDM组,并随机抽取血糖正常的健康孕妇198例为非GDM组,分析两组HbA1c、FPG及OG-TT结果.结果:GDM组HbA1c水平高于非GDM组(P＜0.01).HbA1c、FPG、OGTT筛查GDM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.819、0.795、0.831.当HbA1c的诊断界点为5.25％时,筛查GDM的灵敏度为74.4％、特异度为78.9％.取HbA1c该诊断界点,单独采用HbA1c或HbA1c联合FPG诊断,与OGTT诊断的吻合度均有统计学意义,对应的K系数分别为0.530(P =0.000)、0.608(P =0.000).结论:HbA1c联合FPG可能成为GDM筛查的良好指标.
作者：蔡慧华；何援利；王雪峰；潘石蕾
来源：实用妇产科杂志 2014 年 30卷 3期
