目的 探讨肾细胞癌(RCC)常见亚型的多层螺旋CT诊断和病理的相关性.方法 回顾分析133例经手术病理证实的RCC患者的CT影像资料及病理资料.结果 平扫CT,110例透明细胞癌中13例可见钙化,17例乳头状癌中4例可见钙化,而6例嫌色细胞癌中4例可见钙化.三期增强扫描,透明细胞癌(106/110)增强皮髓质期呈不均匀强化,实质期和排泄期强化程度快速下降,表现为"一过性强化"型;而乳头状肾癌(17/17)和嫌色细胞癌(5/6)皮髓质期均呈轻、中度强化,实质期和排泄期呈持续强化,表现为"延迟强化"型.经统计学分析,透明细胞癌出现钙化频率明显低于乳头状癌和嫌色细胞癌,差异有统计学意义(P<0.05);而皮髓质期透明细胞癌强化幅度明显高于乳头状肾癌及嫌色细胞癌,差异有统计学意义(P<0.05),乳头状肾癌及嫌色细胞癌强化幅度在皮髓质期差异无统计学意义(P>0.05).结论 RCC的CT表现与其病理类型有关,皮髓质期强化程度的不同有助于透明细胞癌与其他亚型RCC的鉴别.
作者：齐鹏飞；高万勤；强军
来源：实用放射学杂志 2012 年 28卷 10期
