目的 分析含脂肪成分肾细胞癌的CT及MRI表现,以提高影像诊断准确率.方法 收集本院经手术病理证实的4例含脂肪肾癌,回顾性分析其CT或MRI表现.结果 4例含脂肪肾癌术前影像均误诊为肾血管平滑肌脂肪瘤.4例均为单侧发病,肿瘤位于肾中上极实质内并突入肾周脂肪间隙和/或肾窦内;4例肿块均可见不完整的假包膜.肿块密度及信号混杂,其内可见小斑片状脂肪组织,均位于肿块边缘,且与周围正常脂肪组织邻近;扩散加权成像(DWI)肿块实质部分呈扩散受限高信号表现.增强扫描3例肿瘤实质部分表现为“快进快出”的强化方式,另1例伴梭形细胞肉瘤样变者呈中度不均匀强化,强化峰值位于实质期.结论 含脂肪肾癌脂肪成分多位于肿瘤实质的周边部分,与肿块周围正常脂肪组织邻近;结合肿快“快进快出”的强化方式、肿瘤假包膜形成以及易向周围结构侵犯等特点进行综合分析,可提高影像诊断准确率.
作者：韦学；丁可；赵晓英；王大成；何飞
来源：实用放射学杂志 2018 年 34卷 11期
