目的 探讨多层螺旋CT灌注成像在诊断孤立性肺结节(SPN)中的应用价值.方法 对经手术病理证实的42例SPN患者采用GE Lightspeed 16排螺旋CT机行灌注成像,应用GE ADW 4.3工作站的Perfusion3-body tumor软件对结节进行分析,对所获得参数包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)的数值及时间-密度曲线(TDC)进行统计分析,计算有统计学意义的参数诊断良恶性SPN的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值.结果 恶性SPN的灌注参数BV及PS值均高于良性SPN,有显著性差异(P<0.05),BF及MTT值无显著性差异(P>0.05).恶性结节和炎性结节的BF、BV和PS值均明显高于良性结节,有显著性差异(P<0.05),恶性结节与炎性结节之间的灌注值则无显著性差异(P>0.05).以BV≥5 mL/100 g为诊断恶性阈值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.5%(21/24)、72.2%(13/18)、80.7%(21/26)、81.3%(13/16).PS≥15 mL·min-1·100 g-1为诊断恶性阈值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为91.8%(22/24)、66.7%(12/18)、78.6%(22/29)、85.7%(12/14).BV≥5 mL/100 g且PS≥15 mL· min-1·100 g-1为诊断恶性阈值,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.8%(23/24)、83.3%(15/18)
作者:田兴仓;李文玲;朱力;孟淑萍;穆莉莎;田耕荣
来源:实用放射学杂志 2013 年 29卷 5期