目的：采用磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)方法,研究伴有海马硬化(hippocampal sclerosis,HS)的颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)患者全脑白质微结构损害的特点,并探索其与患者发病年龄、病程的关系。方法对30例伴有 HS 的 TLE 患者(其中13例为左侧 HS 和17例为右侧 HS)以及23例年龄和性别匹配的正常被试者进行全脑 DTI 扫描,通过基于纤维束的空间统计(track-based spatial statistics,TBSS)方法寻找组间各向异性(fractional anisotropy,FA)值有显著性差异的脑白质区域,并将其作为感兴趣区域(region of interest,ROI),研究患者发病年龄及病程与 ROI 的 FA 值的相关性。结果与健康对照组相比,左侧 HS 组 FA 值降低的区域主要为双侧放射冠,左侧胼胝体膝部,右侧胼胝体体、胼胝体压部、后丘脑辐射、外囊及上纵束；右侧 HS 组 FA 值降低的区域主要为双侧胼胝体、放射冠、丘脑后辐射、扣带、上纵束,右侧内囊前肢、内囊的晶状体后部、外囊。左侧 HS 组左侧的胼胝体膝部的 FA 值与病程呈负相关,右侧放射冠前部的 FA 值与发病年龄正相关,右侧 HS 组双侧放射冠上部的 FA 值均与病程正相关。结论 DTI 结果提示伴有 HS 的 TLE 患者存在较广泛白质的损害,且不局限于颞叶；左侧 HS 的TLE 患者
作者：吴聪；郑金瓯；黄东红；陈子蓉
来源：实用放射学杂志 2014 年 5期
