目的：探讨肝内病变在动态增强时出现环状强化的病理对照研究。方法回顾性分析58例肝内病变出现环状强化的影像表现,并与组织学对照及分析其影像机制。结果本组病例包括：(1)肝细胞癌11例,组织学表现肝癌包膜强化与肿瘤边缘纤维间质内的新生血管相关。(2)胆管细胞癌9例,病理提示肿瘤边缘存在丰富的纤维间质和新生血管。(3)肝转移癌13例,病理显示肿瘤向周围肝实质浸润,导致肝组织受压和肝板萎缩。(4)肝脏上皮样血管内皮瘤1例,移植肝的组织学显示肿瘤周围肝实质受侵。(5)肝脓肿11例,病理显示强化环由内向外为肉芽组织、纤维组织及水肿带。(6)肝腺瘤3例,强化包膜的病理为病灶周围受压的肝实质和轻度纤维化。(7)肝脏血管瘤10例,病理对照显示强化环由囊样扩张和薄壁的大血管构成,血管腔内充盈红细胞。结论肝内病变出现的环状强化与其不同的组织结构相关,MR 对这种影像表现的显示强于 CT。
作者：李雪芹；赵大伟；刘晖；陈枫；李宏军
来源：实用放射学杂志 2015 年 7期
