目的:探讨肝脏IgG4相关炎性假瘤(IPT)的MRI特征。方法回顾性分析经病理证实的9例肝脏IgG4相关IPT患者,患者均在病理检查前6周内行上腹部MRI平扫、增强及DWI检查。观察病灶的形态特征、MRI信号特征,测量病灶及肝组织的ADC值,采用配对t检验进行比较。结果9例肝脏IgG4相关IPT患者共11个病灶。8个病灶边界清楚,3个边界不清。7个病灶在肝包膜下分布。11个病灶在T1WI上均呈低信号。T2WI上8个病灶呈高信号。增强扫描5个呈渐进性强化,4个呈持续强化,其余2个为不典型的廓清模式,门静脉期、延迟期呈等、低信号。主要伴随征象包括:6个病灶延迟包膜样强化,7个病灶中央无强化区。病灶ADC值为(1.42±0.36)×10?3mm2/s,稍低于肝脏ADC值[肝脏为(1.55±0.31)×10?3mm2/s],差异无统计学意义(t=0.78,P=0.46)。结论肝脏IgG4相关IPT的MRI表现多样,典型者T1WI低信号、T2WI稍高信号,增强后呈渐进性或持续高信号,伴延迟包膜样强化及中央无强化区。
作者:盛若凡;翟长文;曾蒙苏;纪元;陈财忠
来源:中华放射学杂志 2016 年 50卷 6期