目的 研究星形细胞肿瘤术后、分次放疗后急性期及早期迟发反应期MRS上各代谢物随剂量、时间的变化趋势.方法 18例星形细胞瘤术后放疗患者,其中胶质母细胞瘤(WHO 4级)7例,间变性星形细胞瘤(WHO 3级)4例,弥漫性星形细胞瘤(WHO 2级)6例,毛细胞型星形细胞瘤(WHO 1级)1例.采用GE signa VH/i 3.0T成像系统,分别在放疗前、放疗中和放疗后进行检查.MRS采用多体素PRESS序列,Functool 2.6.4b软件包进行,体素位置放置在≥60 Gy区(瘤床区)和＜40 Gy区(对侧正常区).结果 对于星形细胞肿瘤术后放疗患者,瘤床区的Cho/Cr在放疗至60％总剂量时已经开始降低,并且呈进行性降低(从治疗前的2.521降到治疗后1月的1.810).而对侧正常区则先轻度升高,随后降至原来的水平.NAA/Cr随着治疗时间的延长而降低,但在对侧正常区的变化较小(从1.507降至1.333).结论 MRS可以对星形细胞肿瘤术后、放疗后急性期和早期迟发反应期的代谢物改变进行检测,有利于对肿瘤治疗后的早期反应进行有效评估.
作者：于同刚；钱慧君；吴丽琼；戴嘉中；潘力；盛晓芳；汪洋；施惠东；曹文静
来源：实用放射学杂志 2015 年 31卷 11期
