目的 应用增强CT联合n二聚体检测,提高对急性胰腺炎(AP)并发门静脉系统血栓的诊断.方法 对23例已经确诊的AP并发门静脉系统血栓患者的影像学和临床资料进行回顾性分析.结果 (1)增强CT确诊21例患者并发门静脉系统血栓形成,表现静脉闭塞3支静脉、充盈缺损19支静脉、管腔变细9支静脉、管壁边缘模糊12支静脉,其血栓的部位与胰周积液分布一致.(2)23例患者D-二聚体均有不同程度升高,提示门静脉系统血栓或(和)微血栓的形成,并在一定程度上可以预测AP有无并发坏死.(3)CT Balthazar分级B级2例,D级3例,E级18例.结论 AP患者CT平扫胰周出现积液时高度提示可见血栓的形成,并建议早期行CT增强扫描.D-二聚体升高但无胰周渗出液时,则提示小静脉或(和)微循环血栓形成.
作者：刘占辉；李若旭；董玉龙
来源：实用放射学杂志 2016 年 32卷 9期
