目的 探讨MRI动脉自旋标记(ASL)在单侧大脑中动脉(MCA)M1段闭塞后软脑膜侧支代偿显示的临床应用价值.方法 收集经临床及影像学诊断为单侧MCA M1段闭塞患者30例,其中急性脑梗死21例,均行MR常规序列、ASL和磁共振血管成像(MRA)检查,通过观察分析脑血流量(CBF)伪彩图,依据梗死核心区周围是否出现动脉内移行伪影(ATA),将患者分为侧支代偿组和对照组,分别对2组患者于入院当日及15 d进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.同时通过扩散加权成像(DWI)序列观察急性脑梗死患者梗死区部位及范围.结果 侧支代偿组患者入院当日与15日NIHSS评分均显著低于对照组,评分差异有统计学意义(P<0.05).且DWI提示侧支代偿组梗死核心区范围亦小于对照组(P<0.05).结论 软脑膜动脉侧支循环是单侧MCA闭塞的主要代偿途径,通过ASL显示侧支循环是否建立对于了解患者缺血现状、预后以及发生梗死后个体化、精准化治疗方案的选择提供客观依据.
作者：周建国；符大勇；马先军；陈隐漪
来源：实用放射学杂志 2018 年 34卷 8期
