目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的首次胸部高分辨率CT(HRCT)影像表现.方法 回顾性分析2020年1月3日至2020年1月24日经临床确诊的COVID-19患者102例首次胸部HRCT图像,对病灶数量、分布、形态及周围受累情况进行统计和分析.结果 102例患者首次肺部HRCT均发现病灶,单侧肺分布11例(10.8％),双侧肺分布91例(89.2％);肺外周分布65例(63.7％),肺外周及中心同时分布37例(36.3％);1个病灶9例(8.8％),2个病灶6例(5.9％),多发病灶87例(85.3％);结节影13例(12.7％),磨玻璃影84例(82.4％),铺路石影9例(8.8％),纤维条索影或2种及以上形态病灶共存35例(34.3％);累及1个肺叶9例(8.8％),累及2个及2个以上肺叶93例(91.2％);纵隔淋巴结增大22例(21.6％,其中60岁以上患者18例,60岁以下患者4例),胸腔积液2例(2.0％),心包积液1例(1.0％),胸膜受累/增厚1例(1.0％).60岁以上患者表现为多病灶,多形态,分布广,多肺叶受累,可伴有纵隔淋巴结增大.结论 COVID-19患者首次胸部HRCT检查能发现肺部病灶,是首选的影像学检查方法,在COVID-19的早期诊断及鉴别诊断中有重要作用.
作者：刘海峰；张东友；阳义；龙斌；尹龙；赵明；彭勇
来源：实用放射学杂志 2020 年 36卷 3期
