目的 探讨不同阶段新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的CT影像特征和演变规律.方法 回顾性总结42例COVID-19的临床及CT影像资料,分别统计不同阶段COVID-19的影像特征、第2次和第3次CT演变最明显的复查时间窗.结果 (1)各阶段CT影像特征:11例早期CT呈阴性(18.2%)、仅仅表现少许胸腔积液、叶间裂增厚、胸膜下微小结节(27.3%)、局限性磨玻璃影(36.4%),也可表现为两肺磨玻璃影伴"铺路石征"及局限性实变影(18.2%);26例进展期CT表现,分布胸膜下100%,伴沿着支气管血管束分布(76.9%),两肺各叶均累及(84.6%),均有磨玻璃影、细支气管充气征及管壁增厚、纤维灶出现、局灶实变影(100%),磨玻璃影伴"铺路石征"(92.3%);5例转归期CT表现,均表现为纤维灶增多、不同程度细支气管牵拉扩张、实变影变淡、磨玻璃影范围变小(100%).(2)不同复查时间窗CT演变变化:经临床积极治疗后,早期间隔3~7 d复查,63.6%CT有明显改变;进展期及重症期,第2次间隔3~7 d复查,83.3%CT有明显改变,第3次间隔5~7 d复查,CT均有明显变化(100%);转归期间隔10~14 d,CT均有变化(100%).结论 不同阶段的COVID-19 CT影像演变及最佳CT复查间隔时间窗有各自的特点和规律性,结合临床,有助于对于COVID-19的诊断及其预后的判断.
作者:赵小二;邓克学;王朋
来源:实用放射学杂志 2021 年 37卷 8期