目的 比较发热门诊中新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与其他肺炎的CT征象,提高鉴别诊断能力.方法 回顾性分析近期发热门诊确诊的22例COVID-19与36例其他肺炎的CT图像,比较2组病例在病灶的分布形式、密度、有无树芽征、空洞、磨玻璃背景中的细网格影、边界、牵拉性支气管扩张、支气管管壁增厚、淋巴结肿大、胸腔积液上的异同,采用χ2检验或Fisher确切概率法对2组病变的这些特征进行分析.结果 与其他肺炎相比,COVID-19在高分辨率CT(HRCT)主要表现为沿胸膜下或支气管血管束分布的磨玻璃影,边界清楚,磨玻璃影内出现细网格影,可出现牵拉性支气管扩张,无树芽征及支气管管壁增厚,且差异均有统计学意义(P值依次为0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.004).结论 沿胸膜下或支气管血管束分布的磨玻璃阴影,边界清楚,其内伴细网格影及牵拉性支气管扩张,无树芽征及支气管管壁增厚是COVID-19的HRCT特征,准确识别这些特征有助于对COVID-19进行诊断与鉴别诊断.
作者：舒俊；杨如武；李娜；魏梦绮；张军俭；张劲松；袁怀平；郑敏文
来源：实用放射学杂志 2021 年 37卷 1期
