目的 探讨亚急性期轻度创伤性脑损伤(mTBI)患者的脑血流量(CBF)特点及其与神经心理学改变的关系.方法 选取亚急性期mTBI患者40例,所有患者均于mTBI后1个月内(11.37 d±5.21 d)行MRI三维准连续式动脉自旋标记(3D pCASL)扫描及神经心理学检查,招募性别 、年龄与亚急性期mTBI患者相匹配的健康志愿者40例作为对照组.分别测量双侧额叶 、双侧颞叶 、双侧枕叶及双侧顶叶灰质CBF值,应用独立样本t检验对亚急性期mTBI患者及对照组的CBF值进行分析;亚急性期mTBI的CBF值与各神经心理学指标之间的相关性采用Pearson或Spearman相关分析.结果 与对照组相比,亚急性期mTBI患者的各脑叶CBF值均降低,mTBI患者左侧额叶 、右侧额叶及左侧枕叶CBF值减低差异有统计学意义(t=23.1,P=0.008;t=18.4,P=0.02;t=7.72,P=0.009).左侧额叶CBF值与眩晕障碍指数(DHI)得分呈负相关(rs=-0.619,P=0.001),与脑震荡后综合征(PCS)评分呈负相关(r=-0.638,P=0.002);右侧额叶CBF值 、左侧枕叶CBF值与PCS评分均呈负相关(r=-0.559,P=0.01;r=-0.413,P=0.021)结论 3D pCASL技术作为一种无创性MR脑灌注成像方法,能发现亚急性期mTBI患者的低灌注脑区,CBF的改变与PCS症状具有一定相关性.
作者：汪飞；刘骏；朱娟；杨擎；熊登喜；汪楠；张泳
来源：实用放射学杂志 2020 年 36卷 9期
