目的 分析早期非小细胞肺癌(NSCLC)脏层胸膜侵犯的独立危险因素,并建立预测脏层胸膜侵犯的列线图模型.方法 纳入NSCLC患者3 087例,术前均行胸部CT检查.应用单因素、多因素Logistic分析影响早期NSCLC脏层胸膜侵犯的危险因素.采用R软件建立预测早期NSCLC脏层胸膜侵犯的列线图模型并进行验证.以3 087例患者为建模组,将2020年2月至2020年12月收治的NSCLC患者487例为验证组,采用受试者工作特征(ROC)曲线对该模型预测的验证组、建模组患者脏层胸膜侵犯的效能进行分析.结果 3 087例NSCLC患者中,侵犯552例(17.88％),未侵犯2 535例(82.12％).Logistic回归结果发现结节最大径、结节类型、胸膜与结节的关系、胸膜到结节之间的最短距离(DLP)均是早期NSCLC患者脏层胸膜侵犯的独立危险因素(P＜0.05).列线图模型预测建模组、验证组的一致性指数(C-index)分别为0.848和0.832.ROC曲线显示,列线图模型预测建模组、验证组脏层胸膜侵犯的曲线下面积(AUC)分别为0.836[95％置信区间(CI)0.764～0.948]、0.811(95％CI 0.727～0.903).结论 以术前CT特征(结节最大径、结节类型、胸膜与结节的关系、DLP)建立列线图模型可以有效预测早期NSCLC脏层胸膜侵犯.
作者：冯晓琪；钱敏；李榕
来源：实用放射学杂志 2022 年 38卷 9期
