目的 利用胸膜尾征评价最大径≤3cm的周围型非小细胞肺癌侵犯脏层胸膜.方法 回顾性分析经病理证实的37例有脏层胸膜侵犯及168例无脏层胸膜受侵的最大径≤3cm的周围型非小细胞肺癌患者,根据肿瘤与胸膜的关系分成三种类型,计算各型具有胸膜尾征的肺癌脏层胸膜侵犯诊断的准确性、敏感性、特异性、PPV、NPV、LR+.结果 Ⅲ型胸膜尾征预测肺癌侵犯脏层胸膜优于Ⅰ型、Ⅱ型,其特异度为89.52％,准确度为78.87％,敏感度为48.65％,阳性预测值为62.07％,阴性预测值为83.19％,阳性似然比为4.64.在CT上未出现胸膜尾征的不和胸膜相贴的最大径≤3cm的周围型非小细胞肺癌可以排除脏层胸膜侵犯.结论 CT图像上Ⅲ型胸膜尾征能提高术前诊断最大径≤3cm的周围型非小细胞肺癌侵犯脏层胸膜诊断的准确性.
作者：彭兆辉；范丽；王祥；王玮；刘士远
来源：医学影像学杂志 2018 年 28卷 12期
