目的 探讨体素内不相干运动(IVIM)成像的多模型参数预测子宫内膜癌(EC)人表皮生长因子受体 2(HER-2)基因表达的价值.方法 回顾性分析经病理证实的 53 例 EC 患者的临床及影像资料,术前均行 1.5T MR 检查,扫描序列包括 T1WI、T2WI、扩散加权成像(DWI)、IVIM等.比较 2 位观察者测量结果的一致性和 2 组患者各参数间的差异.评估有统计学差异参数的鉴别诊断效能,比较各曲线下面积(AUC)间的差异.结果 2 位观察者测量结果的一致性良好,组内相关系数(ICC)＞0.75.HER-2 阳性组 EC的标准表观扩散系数(ADCstand)值、慢速表观扩散系数(D)值、拉伸指数(α)值均低于 HER-2 阴性组,快速表观扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值均高于 HER-2 阴性组,差异均有统计学意义;HER-2 阳性组 EC 的分布扩散系数(DDC)值低于HER-2 阴性组,但差异无统计学意义.ADCstand、D、D*、f、α及 IVIM双指数联合参数预测 EC 的 HER-2 基因表达的 AUC 分别为0.843、0.826、0.950、0.917、0.812、0.984.DeLong检验显示 IVIM单一参数的 AUC间差异无统计学意义,IVIM双指数联合参数的 AUC与D*值的 AUC间差异无统计学意义,而与其他单一参数的 AUC间差异有统计学意义.结论 IVIM多模型参数可以有效预测 EC的 HER-2 基因表达,双指数模型参数D*具有最高的预

作者：马长军；刘爱连；田士峰；陈丽华；王楠；宋清伟；孟醒

来源：实用放射学杂志 2023 年 39卷 6期