目的 探讨椎间孔镜治疗脱出型腰椎间盘突出症的疗效、围手术期并发症及处置对策.方法 选择自2009年11月至2011年5月在我院应用椎间孔镜治疗的19 例随访资料完整的脱出型腰椎间盘突出症患者,随访时间6个月～2年,平均随访13个月,比较术前、术后即刻、1周、3个月、6个月、12个月、22个月的JOA、VAS及Oswestry(2.0版本)评分,分析术中、术后并发症的情况,并探讨处置对策.结果 19 例患者术后JOA评分较术前明显升高,术后VAS和Oswestry评分较术前明显降低,有统计学意义(P＜0.01).常见术中并发症包括:a)硬膜撕裂1 例;b)神经根挫伤1 例;c)异物进入椎管1 例;d)导针断裂1 例.常见术后并发症包括:a)股四头肌麻痹1 例;b)椎间隙或椎管感染1 例;c)马尾神经损伤1 例;d)术后水肿反应12 例.结论 椎间孔镜技术是治疗脱出型腰椎间盘突出症的有效方法,但可能发生并发症.严格的围手术期处理和谨慎的术中操作可预防或减少并发症的发生.
作者：隰建成；马远征；崔旭；胡明；刘向东；白一冰
来源：实用骨科杂志 2012 年 18卷 10期
