目的 探讨腰椎间盘突出症患者经椎间孔镜治疗术后复发后脊柱、骨盆矢状面的关键参数,明确不同腰椎Roussouly分型与椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者术后复发的关系.方法 回顾性分析2015年1月至2019年12月我科收治的腰椎间盘突出症经椎间孔镜治疗患者的临床资料,手术节段术后复发为实验组(32例),其中男18例,女14例;年龄36～51岁,平均(41.2±9.8)岁;L4～521例,L5S111例.随机抽取手术节段术后未复发为对照组(32例),其中男17例,女15例;年龄35～54岁,平均(46.3±10.6)岁;L4～521例,L5S111例.在术前站立位全脊柱侧位片上,依据腰椎前凸顶点的位置将腰椎矢状位曲线分为四型(Roussouly分型),Ⅰ型:顶点位于L5椎体或者L4～5椎间隙;Ⅱ型:顶点位于L4底部或者中部;Ⅲ型:顶点位于L4上部或者L3～4椎间隙;Ⅳ型:顶点位于L3椎体及其以上.测量骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL),将两组间的参数和Roussouly分型的类型进行比较.结果 实验组中PI为(31.5±3.3)°,PT为(11.7±2.7)°,SS为(25.1±4.2)°,LL为(31.6±2.5)°;对照组PI为(44.0±5.6)°,PT为(15.1±3.8)°,SS为(28.2±3.2)°,LL为(50.3±3.3)°;实验组均显著低于对照组(P＜0.0

作者：周志化；邓哲；周晓；吴建明；胡伟

来源：实用骨科杂志 2021 年 27卷 6期