目的 评估中心静脉动脉二氧化碳分压差与氧含量差的比值(Pcv-aCO2/Ca-cvO2)联合快速序贯器官功能衰竭评分(qSOFA)对老年感染性休克病人预后的预测价值. 方法 选择2017～2020年我科收治的68例老年感染性休克病人,根据28 d预后分为存活组(n=38)和死亡组(n=30),比较2组病人的临床资料、Pcv-aCO2/Ca-cvO2、qSOFA评分及APACHEⅡ评分,采用Logistic回归分析老年感染性休克病人预后的影响因素.采用ROC曲线分析Pcv-aCO2/Ca-cvO2、qSOFA及两指标联合对老年感染性休克病人预后的预测价值. 结果 死亡组病人的肌酐、降钙素原、Pcv-aCO2/Ca-cvO2水平,及qSOFA评分、APACHEⅡ评分均显著高于存活组(P<0.05);Logistic回归模型分析结果显示,Pcv-aCO2/Ca-cvO2、qSOFA、APACHEⅡ是老年感染性休克病人预后的独立影响因素.ROC曲线分析结果显示,Pcv-aCO2/Ca-cvO2、qSOFA预测老年感染性休克病人预后的灵敏度分别为70.00％、53.33％;而两指标联合预测预后的灵敏度为80.00％,优于单一指标. 结论 Pcv-aCO2/Ca-cvO2、qSOFA、APACHEⅡ是老年感染性休克病人预后的独立影响因素.Pcv-aCO2/Ca-cvO2联合qSOFA在老年感染性休克病人预后的预测中具有一定价值.
作者：赵婷婷；王慧；薛乾隆；李文卉；韩树池
来源：实用老年医学 2021 年 35卷 10期
