目的 研究乙型肝炎病毒前S1蛋白对HBV感染的诊断价值.方法 酶联免疫吸附法定性检测乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-M)和PreS1蛋白,荧光定量PCR法检测外周血乙肝病毒DNA,电化学发光免疫分析法定量检测外周血HBeAg、HBsAg.结果 按13→135→145→15的模式转换次序PreS1阳性率依次为91.84％ 、85.79％、71.01％、78.82％；PreS1阳性率随HBV-DNA水平升高而升高,对HBV-DNA的Se =0.81、Sp =0.27、kappa=0.1；在各模式中PreS1阴性组和阳性组的HBV-DNA阳性率差异均不存在统计学意义(P＞0.05)；HBeAg阳性(HBeAg定量＞1 U/ml)对于PreS1的OR =4.16,差异具有统计学意义(xMH=4.34)；PreS1阳性率随HBsAg定量水平升高而升高.结论 外周血PreS1受HBV-M模式、HBV-DNA、HBeAg、HBsAg的影响；在HBV感染的实验室诊断和临床治疗过程中,应结合上述因素对其检测结果作出综合评价.
作者：安哲；王香玲；雷珂；屈梦
来源：中华全科医学 2012 年 10卷 10期
