目的 分析结直肠癌根治术后复发转移的影响因素及预后.方法 回顾性分析接受手术治疗的结直肠癌患者的临床资料.分析老年结直肠癌患者术后5年复发率；影响老年直肠癌术后5年复发率的单因素及多因素分析.结果 老年结直肠癌术后5年的复发率为25.23％(82/325).单因素分析发现,性别、肿瘤部位、是否发生梗阻、肿瘤直径及肿瘤大体类型对老年结直肠癌术后5年复发率并无影响.年龄≥65岁、围手术期接受输血治疗、病理分级低、原发瘤为T3～T4期、有淋巴结转移以及有脉管瘤栓的患者术后5年复发率显著升高(P＜0.05).接受辅助化疗的患者术后5年复发率显著低于未接受辅助化疗的患者(P=0.022).Cox回归分析发现原发瘤为T3～T4期、围手术期输血、有淋巴结转移及有脉管瘤栓是导致老年结直肠癌患者术后5年复发率升高的独立风险因素.结论 加强复发高危人群的随 访工作有望早期发现复发并及时干预.
作者：蒋正财
来源：中华全科医学 2013 年 11卷 11期
