目的 探讨小剂量巯唑嘌呤(Azathioprine,AZA)治疗顽固性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法 选择2008年4月-2012年1月于武汉市东西湖区人民医院诊治的采用小剂量AZA治疗的47例顽固性UC患者为研究对象,收集其临床资料,分析总结AZA治疗顽固性UC的临床疗效及安全性.结果 47例顽固性UC患者中,28例为中度活动UC,19例为重度活动UC.采用AZA治疗时间为8周～44个月,平均剂量为(1.21±0.41)mg/(kg·d).参考MAYO活动指数评分评定疗效,在治疗后3个月、半年、1年的有效率分别是72.3％(34/47)、80.4％ (37/46)、93.0％ (40/43),缓解率分别是19.1％ (9/47)、56.5％(26/46)、76.7％ (33/43).经AZA治疗6个月和1年后血沉和C反应蛋白较治疗前显著下降(P均＜0.05).经AZA治疗6个月及1年后,经内镜检查评定有效率分别为84.8％(39/46)、86.0％ (37/43),缓解率分别为63.0％(29/46) 、74.4％(32/43),黏膜愈合率分别为63.0％(29/46)、74.4％ (32/43).不良反应发生率为23.9％(11/46),主要为白细胞减少.结论 小剂量AZA在顽固性UC的治疗中疗效满意,有效率及黏膜愈合率较高,安全有效.
作者：艾永华；陈嘉雯
来源：中华全科医学 2014 年 12卷 2期
