目的 观察脓毒症心肌损伤患者血浆Apelin水平并探讨其与cTnI关系.方法 入选79例脓毒症患者经肘静脉途径采血,测定血浆Apelin、cTnI、NT-pro BNP等指标;同期17例健康志愿者为对照(NC组).结果 ①血浆Apelin水平,与NC组比较,A组有升高趋势(P＞0.05)、B及C组有明显升高(P＜0.01);与A组比较,B组有升高(P＜0.05),C组升高(P＜0.01);②血浆cTnI水平,与A组比较,B组有升高(P＜0.05),C组升高(P＜0.01);与B组比较,C组升高(P＜0.05);③血浆NT-pro BNP水平,与NC组比较,A组差异无统计学意义(P＞0.05),B、C组有升高(P＜0.01);与B组比较,C组升高(P＜0.05);④入院时APACHEⅡ评分,与NC组比较,A组差异无统计学意义(P＞0.05),B、C两组差异有统计学意义(P＜0.01);与B组比较,C组有升高但差异无统计学意义(P＞0.05);⑤脓毒症相关心肌损伤患者血浆Apelin水平与cTnI水平有相关性(r=0.482,P＜0.05),与NT-Pro BNP有正相关(r=0.517,P＜0.05),与入院时APACHEⅡ得分有正相关(r=0.429,P＜0.05).结论 脓毒症患者血浆Apelin水平升高,脓毒症相关心肌损伤患者血浆Apelin水平随病情加重而明显升高,与cTnI、NT-Pro BNP水平及APACHEⅡ相关,提示血浆Apelin参与脓毒症心肌损伤的病理生理过程,有一定的临床意义.

作者：童静；张明；陈如杰；范小芳

来源：中华全科医学 2014 年 12卷 5期