目的 探讨TGF-β1基因T869C在CC/CT基因型糖尿病肾病中的危险因素或潜在保护性因素.方法 采用双向性队列研究,包括回顾性病例和前瞻性病例两部分内容,对150例糖尿病肾病患者进行流行病学调查,调查内容包括血脂、肾功能、血糖、餐后2h血糖、24h尿白蛋白定量、性别、年龄、高脂血症病史、糖尿病病程、高血压病史、吸烟史及是否合并糖尿病视网膜病变等其他慢性并发症、血压、体质指数等,调查是在被调查者知情并获得同意的基础上进行的,回顾性病例采用检索患者资料,电话联系患者来院检测和填写表格等方法.多因素分析用Cox比例风险回归模型.结果 Cox回归结果显示TGF-β1基因T869C基因多态性、吸烟、高血压是糖尿病肾病的独立危险因素(P＜0.05),生存曲线显示,随着糖尿病发病时间的延长,尤其在糖尿病发病10年后,患者糖尿病肾病的发病率也在明显升高.结论 本次研究表明,患有DN的2型DM患者其平均病程为糖尿病病程(11.3±2.4)年,与没有DN对照组相比,病程明显长于对照组.随着糖尿病发病时间的延长,尤其在糖尿病发病10年后,患者糖尿病肾病的发病率也在明显升高.此外,TGF-β1基因T869C基因多态性、吸烟、高血压是糖尿病肾病的独立危险因素.因此笔者认为在有遗传倾向的人群中,找到后天引发疾病的环境因素危险因子并加以
作者：牟新；刘颖慧；周迪夷；胡永宾；马国玲；寿成珉；陈家炜；周旦阳
来源：中华全科医学 2015 年 13卷 10期
