目的 通过比较上午、下午静脉输注右美托咪定的镇静效果,探讨近日节律对右美托咪定镇静效果的影响.方法 选择施行大隐静脉曲张手术患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级.随机数字表法分为上午8:00 ～9:00组(A组)和下午13:00～ 14:00组(B组),每组30例.麻醉均选择腰硬联合麻醉,麻醉平面控制在胸10左右.麻醉平面固定后微泵静注右美托咪定负荷剂量0.4μg/kg,10 min注完,然后以0.4μg/(kg·h)维持静脉泵注30 min.观察记录2组用药前(T0,基础值),微泵输注负荷剂量后(T1),维持静脉泵注10 min、20 min、30 min(T2～4)5个时间点的脑电双频谱指数(BIS)、听觉诱发电位指数(AAI)、OAA/S分值.采用SPSS 13.0统计学软件进行统计学处理,P＜0.05视为差异有统计学意义.结果 2组患者负荷剂量输注完毕(T1)及维持期间(T2～4) BIS、AAI、OAA/S分值较To均明显降低(P＜0.01).组间比较,B组在T1-4 BIS、AAI、OAA/S分值较A组均降低(P＜0.05).结论 近日节律可影响右美托咪定的镇静效应,表现为下午13:00～14:00时的镇静效果明显强于上午8:00～9:00时.
作者：章玲宾；陈琴；游敏吉；张宁
来源：中华全科医学 2015 年 13卷 11期
