目的比较右美托咪定与咪达唑仑对ICU长期机械通气患者的镇静效果及安全性.方法选取2016年6月至 2017年6月期间长期机械通气的ICU患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组为咪达唑仑组,观察组为右美托咪定组.观察两组患者的Ramsay镇静评分、机械通气时间、瑞芬太尼用量、达到理想镇静所需的时间、停药后苏醒时间、心率、血压及谵妄的发生率及其他不反应发生情况.结果观察组的机械通气时间及瑞芬太尼用量均较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的镇痛效果较对照组明显提高,差异具有统计学意义(P <0.05).观察组达理想镇静所需时间及停药后苏醒时间均较对照组明显缩短,差异具有统计学意义(P <0.05).观察组的不良反应总发生率、低血压及心动过快发生率均较对照组明显降低(P<0.05),差异具有统计学意义.结论右美托咪定对于ICU长期机械通气患者的镇痛效果优于咪达唑仑,达理想镇静所需时间及停药后苏醒时间少于咪达唑仑,且不良反应、低血压及心动过快发生率少于咪达唑仑,得出其安全性优于咪达唑仑,值得临床推广与应用,但其仍存在一定的风险,临床应用仍需慎重.
作者：杨波；赵玉良；周文博；王旭东；姜军号；刘海生
来源：中国药物警戒 2018 年 15卷 3期
